| Tipo de Denuncia: |
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| Descripción o Razon Social del Denunciado: |
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| Dirección del denunciado: |
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| Departamento del denunciado: |
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| Ciudad del denunciado: |
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| Localidad del denunciado: |
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| Teléfono del denunciado |
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Información complementaria de la denuncia: (especie, variedad, cantidades, estado, ubicación, almacenamiento, galpón, etc.) |
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